فیزیوتراپی سعادت آباد | درمان کمردرد | سیاتیک

مواد تغذیه ای که باعث بهبود درد و عملکرد بیماران مبتلا به آرتروز می شوند:

1- زردچوبه : اثر ضد التهابی این ماده غذایی در اکثر مطالعات گذشته به اثبات رسیده است ؛ ماده موثر در زردچوبه " کورکومین" است که به صورت کپسول هم در داروخانه ها وجود دارد . در مطالعات اثر زردچوبه با داروی ایبوبروفن در مطالعات ، مشابه بوده است

مواد تغذیه ای که باعث بهبود درد و عملکرد بیماران مبتلا به آرتروز می شوند:

1- زردچوبه : اثر ضد التهابی این ماده غذایی در اکثر مطالعات گذشته به اثبات رسیده است ؛ ماده موثر در زردچوبه " کورکومین" است که به صورت کپسول هم در داروخانه ها وجود دارد . در مطالعات اثر زردچوبه با داروی ایبوبروفن در مطالعات ، مشابه بوده است

2- زنجبیل :

زنجبیل یکی دیگر از مواد غذایی طبیعی ضدالتهاب است که تحقیقات متعدد اثر بخشی آن را در درمان آرتروز نشان داده اند . به بیماران مبتلا به آرتروز توصیه می کنیم روزانه یک قاشق چای خوری زنجبیل را با شیر کم چرب و عسل ترکیب و نوش جان کنید یا اینکه 10 گرم زردچوبه و 10 کرم زنجبیل تازه را در ماست مخلوط کرده میل کنید .

3- کندر :

اثر بخشی این ماده غذایی نیز در درمان آرتروز اثبات شده است .

4- سویا و آووکادو :

این دو ماده غذایی طبیعی اساس ساخت یکی از معروف ترین و موثرترین داروهای درمانی آرتروز هستند . داروی " پیاسکلیدین " که یک داروی فرانسوی معروف است که از این دو ماده ساخته می شود .

5- سنجد :

 در مظالعات و تحقیقات ، این ماده غذایی هم به عنوان یکی از مواد موثر در درمان آرتروز زانو مقایسه کرده است ، مشخص شد که سنجد میتواند در بهبود علائم آرتروز کمک کننده باشد . ما به بیماران مبتلا به آرتروز توصیه می کنیم چند عدد سنجد را با هسته آسیاب کنند و روزی یک تا سه قاشق از این پودر را مصرف کنند . همچنین می توانید این مقدار پودر سنجد را با یک لیوان شیر کم چرب و عسل ترکیب کنید و نوش جان بفرمائید . 

خار پاشنه در اثر رسوب کلسیم در زیر استخوان پاشنه رخ می دهد باعث برجستگی و تیز شدگی استخوانی در ناحیه می گردد . در عکس رادیولوژی ممکن است میزان پیشروی خار پاشنه به جلو بعضا تا حدود 5 سانتیمتر دیده شود . اگر خارپاشنه در عکس دیده نشود ولی بیمار علائم خارپاشنه را داشته باشد به آن سندرم خار پاشنه می گویند و البته امروزه مشخص شده است در خار پاشنه همیشه بخاطر وجود برجستگی و تیز شدگی استخوان نیست بلکه التهاب محل اتصال فاشیای ( نیام ) کف پایی به استخوان پاشنه ممکن است علت اصلی درد علائم بیماری باشد . 

خار پاشنه در اثر رسوب کلسیم در زیر استخوان پاشنه رخ می دهد باعث برجستگی و تیز شدگی استخوانی در ناحیه می گردد . در عکس رادیولوژی ممکن است میزان پیشروی خار پاشنه به جلو بعضا تا حدود 5 سانتیمتر دیده شود . اگر خارپاشنه در عکس دیده نشود ولی بیمار علائم خارپاشنه را داشته باشد به آن سندرم خار پاشنه می گویند و البته امروزه مشخص شده است در خار پاشنه همیشه بخاطر وجود برجستگی و تیز شدگی استخوان نیست بلکه التهاب محل اتصال فاشیای ( نیام ) کف پایی به استخوان پاشنه ممکن است علت اصلی درد علائم بیماری باشد . 

علت خار پاشنه چیست ؟

علائم و نشانه خار پاشنه چیست ؟

درمان غیر جراحی خار پاشنه چیست ؟

پیشگیری  از بروز خار پاشنه :

درمان خار پاشنه در درجه اول شامل درمان های غیر جراحی و فیزیوتراپی است .آموزش تمرینات کششی و اصلاح شیوه زندگی و استفاده از ارتزهای مناسب داخل کفش از جمله اقدامات اولیه است که توسط فیزیوتراپیست توصیه می شود . تجویز داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی می تواند مفید و کمک کننده باشد . اغلب در درمان سندرم خار پاشنه و التهاب فاشیای ( نیام ) کف پایی ، سفتی و کوتاهی و اسپاسم عضلات پشت ساق پا ( عضلات دوقلو ) نادیده گرفته می شود و به آن پرداخته نمی شود و این مساله میتواند موفقیت در درمان را تحت تاثیر خود قرار دهد . فیزیوتراپیست می بایست با استفاده از روش های فیزیکی و دستی و یا استفاده از سوزن  خشک درا بتدا   به درمان سفتی و کوتاهی عضلات پشت ساق پا بپردازد و سپس در کنار آن با استفاده از لیزرتراپی پرتوان سعی کند التهاب و درد ناحیه پاشنه را کم کند . درمان فیزیوتراپی و غیر جراحی خار پاشنه در برخی موارد شدید ممکن است بین 10 تا 30 جلسه به طول بیانجامد   .
علت خار پاشنه چیست ؟
خار پاشنه مشکلی نیست که ناگهانی بوجود آمده باشد و رسوب کلسیم در طول ماه ها و شاید سالیان متمادی به مرور اتفاق افتاده باشد و در نهایت منجربه بروز علائم و درد و التهاب شده باشد . در بیشتر موارد کشیدگی های عضلات و فاشیای کف پا ، وراد شدن تروما و نیروهای کوچک به ناحیه پاشنه در طول زمان می تواند باعث بروز این بیماری گردد . 
از جمله عوامل زمینه ساز و مستعد کننده ابتلا به خار پاشنه عبارتتند از : 
- الگوی غلط راه رفتن که منجربه وارد آمدن فشار و استرس بیش از حد به استخوان ، رباط ها و اعصاب نزدیک پاشنه می گردد . 
- دویدن وراه رفتن زیاد بخصوص روی سطوح سفت .
- پوشیدن کفش های نامناسب و غیر استاندارد با کفی سفت و تخت و بدون قوس مناسب برای حمایت قوس طولی - داخلی کف پا .
- اضافه وزن و چاقی .
از دیگر عوامل زمینه ساز خار پاشنه میتوان  به موارد زیر اشاره کرد :
- افزایش سن که باعث کاهش انعطاف پذیری فاشای ( نیام ) کف پایی و سست شدن و نازک شدن پد چربی ناحیه پاشنه پا می گردد . 
- دیابت 
- سپری کردن بیشتر طول روز روی یک پا 
- داشتن فعالیت های فیزیکی شدید ناگهانی کوتاه مدت اما با تکرار دفعات زیاد در طول روز .
- داشتن کف پای صاف و یا برعکس ، داشتن قوس زیاد از حد کف پا .
علائم و نشانه های خار پاشنه :
در خیلی از موارد خار پاشنه هیچ علائمی ندارد . اما در اثر وارد آمدن فشار به زیر پاشنه در اثر راه رفتن های طولانی مدت یا نرم دویدن یا سریع دویدن ، ممکن است منجربه بروز التهاب و درد در ناحیه گردد . بطور کلی می توان گفت : در بیشتر موارد درد پاشنه به علت وجود و یا تشکیل خار پاشنه نمی باشد بلکه در اثر آسیب و التهاب بافت نرم اطراف خار پاشنه است . خیلی از موارد مردم درد ناحیه پاشنه خود را بصورت درد تیز و تیر کشیدن عنوان می کنند که گویی چاقوی تیزی ناحیه پاشنه را بریده است و اغلب این درد تیز و برنده در صبح هنگامی که بیمار اولین قدم خود را روی زمین می کذارد بیشتر است . 
پس از چند قدم راه رفتن ، این درد تیز به مرور تبدیل به یک درد گنگ و مبهم می شود که در طول روز ادامه دارد. اغلب مردم بیان می کنند که در صورت ایستادن بعد از یک نشستن طولانی مدت مجددا آن درد تیز بر می گردد . 

درمان غیر جراحی خار پاشنه : 
درد خار پاشنه معمولا با استراحت بدتر می شود و با فعالیت بهتر می شود . اگر شما برای بیشتر از یک ماه از درد پاشنه رنج می برید حتما با یک فیزیوتراپیست یا پزشک مشورت کنید . او به شما درمان های توانبخشی و محافظتی را توصیه خواهد کرد مثل :
 - تجویز تمرینات کششی 
- تجویز کفش مناسب 
- انجام کینزیوتیپینگ برای دادن استراحت به عضلات و تاندونهای کف پا و ساق پا 
- تجویز کفی مناسب 
- درمانهای دستی 
- انجام سوزن خشک
- انجام لیزرتراپی 
- تجویز داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مناسب 
در برخی موارد خار پاشنه ، با تجویز یک کفی یا کفش مناسب راستای بیومکانیکی مفاصل تصیح می شود و خود بخود علت اصلی بر طرف شده و درد بیمار قطع می شود . در صورتی که پس از ده جلسه فیزیوتراپی هیچ کاهش و بهبودی حاصل نشود تزریق داروی ضد التهاب استروئیدی به داخل کاربر پیدا می کند . 

درمان جراحی خار پاشنه :
بیشتر از 90% از افراد با درمان های غیر جراحی بهتر می شوند و بهبودی پیدا می کنند . اگر اقدامات و درمان های غیر جراحی فیزیوتراپیست بعد از 9 الی 12 ماه با شکست مواجه شود ممکن است جراحی برای کاهش دردو بازگرداندن حرکت آخرین راه چاره باشد .

تکنیک های جراحی شامل :
- آزادسازی فاشیای کف پا ( نیام کف پایی )
- برداشتن خار پاشنه 
پیشگیری از بروز خار پاشنه :
شما میتوانید با پوشیدن کفش های استاندارد که به خوبی با پای شما فیت می شوند از بروز خارپاشنه جلوگیری کنید . داشتن کفی نرم و ضربه گیر مناسب ، ساق محکم ، ضربه گیر عقب و حمایت کننده پاشنه ها ، از مشخصات یک کفش مناسب هستند . پوشیدن کفش مناسب با فعالیت های فیزیکی مورد نظر و گرم کردن خوب و انجام تمرینات کششی قبل از شروع فعالیت فیزیکی از جمله اقدامات پیشگیرانه مفید محسوب می شوند . از پوشیدن کفش هایی که در ناحیه کفی و پاشنه پوشش و وزن اضافه دارند خود داری کنید و اگر شما از اضافه وزن و چاقی رنج می برید حتما به فکر کاهش وزن باشید چون کاهش وزن می تواند به پیشگیری از بروز چنین مشکلاتی در شما کمک کند .  

فیزیوتراپی یکی از شاخه های درمانی در حوزه علوم پزشکی است که از طریق ارزیابی و بررسی اختلالات جسمی و حرکتی ناشی از طیف وسیعی از بیماریها ( ارتوپدی ، مغز و اعصاب  ، قلبی ، ریوی ، زنان ، اطفال ، پوست و ....) ، با اتخاذ پروتکل های درمانی متنوعی که شامل استفاده از عوامل فیزیکی، حرکت درمانی و تکنیکهای دستی در پیشگیری،درمان و بازتوانی این اختلالات حرکتی نقش موثری ایفا می کند.

فیزیوتراپیست ها متخصصین حرکت و عملکرد فیزیکی هستند ، آنها با همکاری و کمک بیماران خود به آنها کمک می کنند تا بر مشکلات حرکتی خود فائق بیایند . مشکلاتی که ممکن است از بدو تولد وجود داشته اند و یا از ضربه تصادف بوجود آمده باشند و یا در اثر مرور زمان و روند پیری رخ داده باشند .

 فیزیوتراپی می تواند کمک کند که آسیب دیدگیها بهبود یابند ، درد و التهاب کم شود و در نهایت حرکت افزایش یابد یا تنظیم گردد .

یک فیزیوتراپیست با گوش دادن به حرف های شما وکشف خواسته ها و نیاز های حرکتی روزمره شما ،  میتواند برای شما یک برنامه درمانی مناسب با توجه به شرایط زندگی شما طراحی کند تا از وقوع آسیب بیشتر جلوگیری شود .

فیزیوتراپیست ها ، جراح ها و پزشکان و سایر رشته های پزشکی اغلب در قالب یک تیم درمانی برای مدیریت و رفع بیماری شما عمل خواهند کرد .

فیزیوتراپیست ها از چه تکنیک های درمانی استفاده می کنند ؟

فیزیوتراپیست ها آموزش دیده اند تا بیماری شما را ارزیابی کنند ، مشکل را تشخیص داده و به شما در فهم مشکل کمک کنند . در زیر به برخی از روش ها و تکنیک های متداول فیزیوتراپی اشاره می کنیم :

1. تمرینات تقویتی و حرکات اصلاحی
2. موبیلیزاسیون و منیپولاسیون مفصل برای افزایش حرکت و کاهش سفتی
3. باز آموزی عضلات برای بهبود کنترل حرکتی
4. موبیلیزاسیون بافت نرم ( آزاد سازی بافت همبندی – عضلانی ) و ماساژ درمانی
5. طب سوزنی و سوزن خشک
6. آب درمانی
7. کینزیوتیپینگ عضلانی برای ورزشکاران

فیزیوتراپیست ها درچه ارگانهایی کار میکنند ؟

فیزیوتراپیست ها در مراکز درمانی مثل بیمارستان های عمومی و خصوصی ، مراکز توانبخشی ، باشگاه های ورزشی ، کلینیک های خصوصی مشغول فعالیت هستند .

چه مدارکی برای ارائه خدمات فیزیوتراپی لازم است ؟

دوره های آموزشی فیزیوتراپی در کشورهای مختلف متفاوت است . در آمریکا ، استرالیا و کشورهای پیشرفته، فیزیوتراپیست ها با مدرک دکترای حرفه ای فیزیوتراپی مشغول به فعالیت هستند . ولی در بعضی کشورها هم مقاطع کارشناسی ، کارشناسی ارشد  وPHT  برای ارائه خدمات درمانی فیزیوتراپی وجود دارد .